Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки Причины, симптомы и лечение

Эрозия (эктопия) шейки матки — нарушение целостности тканей, выстилающих шейку. Такие ткани называются эпителиальными и защищают матку от механических и бактериальных повреждений.

Симптомы и лечение эрозии шейки матки должны быть известны каждой, так как почти треть женщин сталкивается с таким нарушением.

Виды и формы эрозии

Причины появления эрозии шейки матки заключаются в нарушении естественной микрофлоры влагалища и его механических повреждениях. Самые частые причины возникновения эрозии:

Эктопия шейки матки
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (гарднереллез, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
  • резкие изменения гормонального фона;
  • раннее начало половой жизни;
  • роды в раннем возрасте;
  • снижение иммунитета, нарушение естественной микрофлоры влагалища;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • механические повреждения шейки и влагалища, спровоцированные тяжелыми родами, абортами, неправильным применением контрацептивных средств, грубым сексом;
  • наследственная склонность.

Существует несколько типов эрозивных повреждений:

Врожденная эрозия шейки матки возникает из-за изменения расположения границ разных типов эпителиальных клеток. Такое нарушение может сформироваться в процессе внутриутробного развития или уже после рождения и выявляется преимущественно в детском или подростковом возрасте.

Эрозивные повреждения

Гормональная эктопия возникает на фоне резких изменений гормонального фона. Сопровождается заменой плоских клеток эпителия цилиндрическими. В большинстве случаев проходит самостоятельно после нормализации гормонального фона.

Железистая (псевдоэрозия) отличается от истинной эрозии более продолжительным течением и смазанной симптоматикой. Пораженные участки при надавливании не кровоточат, но внешне отличаются от здоровых тканей.

Истинная эрозия характеризуется выраженным проявлением симптомов, может стать причиной присоединения вторичной инфекции и появления осложнений. Способна к перерождению в злокачественное новообразование.

Далеко не всегда эрозия перерождается в дисплазию, которая может перерасти в рак шейки матки.

При своевременном лечении и соблюдении дальнейших рекомендаций врача вероятность рецидива сводится к минимуму.

Характерная симптоматика

Симптомы могут быть практически незаметны для женщины – особенно это касается псевдоэрозий и врожденной эктопии.

Эрозия шейки матки имеет такие признаки:

Признаки эрозии
  • усиление выделений из влагалища, изменение их консистенции и цвета;
  • неприятные ощущения в нижней части живота, которые особенно выражены при мочеиспускании или сексе;
  • наличие кровянистых или гнойных выделений в межменструальный период;
  • увеличение продолжительности и интенсивности менструаций.

Эрозия может протекать полностью бессимптомно лишь в тех случаях, когда они спровоцирована механическими повреждениями.

Остальные типы имеют выраженную симптоматику, а потому нужно обращаться к гинекологу при появлении любых непривычных ощущений.

Методы диагностики

Лечение эрозии шейки матки начинается только после составления полной клинической картины. В ходе диагностики выясняется основная причина нарушения целостности эпителия, наличие осложнений и тяжесть поражения тканей. Для постановки диагноза врачу необходимо провести следующие анализы:

Процедура кольпоскопии
  • мазок из влагалища для определения патогенной микрофлоры;
  • анализ крови на определение ВИЧ, гепатитов и сифилиса;
  • анализ крови для выявления ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • кольпоскопия — исследование шейки матки с помощью специального микроскопа и, при необходимости, специфических красящих составов;
  • мазок с шейки матки для определения наличия нетипичных клеток эпителия;
  • биопсия шейки — забор небольшого количества ткани для гистологического исследования;
  • анализ крови на уровень половых гормонов;
  • УЗИ половых органов для выявления возможных воспалительных заболеваний.

Составление полной клинической картины помогает подобрать наиболее оптимальную схему лечения.

Самодиагностика и самолечение могут привести к ускорению развития болезни и появлению осложнений.

Эрозия и беременность

Эрозия шейки матки при беременности требует постоянного врачебного наблюдения: причиной тому является снижение иммунитета, которое характерно для периода вынашивания ребенка. В результате потология может начать стремительно развиваться, повышается риск присоединения инфекции.

Обнаружение до беременности

Беременность и эрозию шейки матки лучше не совмещать.

Женщинам, планирующим ребенка, рекомендуется пройти гинекологический осмотр для исключения вероятности заболевания.

Если поражение эпителия было обнаружено, рекомендуют полное обследование для выявления причины и проведения своевременной терапии, а уже через 3-4 цикла после лечения можно приступить к зачатию.

Во время беременности

Эрозия щейки матки при беременности

Эрозия шейки матки во время беременности повышает риск преждевременных родов, поскольку создает благоприятный фон для нарушения целостности плодного пузыря. В родах у женщин с эрозией повышается шанс повреждения тканей шейки: она имеет более низкую эластичность, чем здоровая.

Эрозия при беременности в большинстве случаев не лечится, но врач назначает поддерживающую терапию, которая препятствует дальнейшему развитию болезни. Беременным с патологией требуется тщательное наблюдение для исключения риска ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), иначе возникает возможность преждевременного прерывания беременности. При наличии вторичной инфекции вероятность внутриутробного инфицирования плода повышается.

Обнаружение эрозии во время вынашивания ребенка требует более тщательного наблюдения, но не является показанием к прерыванию.

Методы лечения

Лечение эрозии шейки матки проводится медикаментозным и хирургическим способами. Медикаменты применяются при незначительных поражениях и в качестве поддерживающей терапии после проведения хирургического вмешательства. Такой тип лечения включает в себя прием противовоспалительных средств и препаратов для восстановления тканей шейки. При обнаружении инфекционных возбудителей, которые спровоцировали эрозию, терапия проводится только после устранения инфекции.

Хирургическое лечение подразумевает удаление пораженной ткани. Оно может осуществляться несколькими способами:

Радиоволновое лечение эрозии
  • криодеструкция с использованием жидкого азота;
  • лазерное испарение пораженной ткани;
  • радиоволновое лечение;
  • прижигание высокочастотным электрическим током;
  • прижигание специальными химическими составами.

Последние два метода могут привести к появлению рубцов на месте удаления поврежденной ткани. Рубцы могут негативно влиять на возможность зачатия в дальнейшем и повышают риск появления осложнений в родах, поэтому эти методики применяются только для уже рожавших женщин.

Возможные последствия

Последствия эрозии шейки матки и их тяжесть напрямую зависят от стадии, на которой было выявлено заболевание, и проводимого лечения.

При своевременной диагностике возможно полное излечение без дальнейшего развития.

В запущенных случаях эктопия может спровоцировать такие осложнения:

Женское бесплодие
  • невынашиваемость;
  • осложненное течение родов;
  • женское бесплодие;
  • дисплазия шейки матки, которая может перерасти в злокачественное поражение.

Для предупреждения рецидивов рекомендуют проведение специальных профилактических осмотров.

Осмотры каждые 6 месяцев помогут своевременно выявить возможные нарушения и устранить их.

Эрозия шейки матки — не приговор, и многие женщины после этого заболевания успешно беременеют и вынашивают детей.

Добавить комментарий
Наверх