Опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденных Причины возникновения и лечение

Опрелости – это воспаление складок кожи при длительном контакте с влагой, потом и другими выделениями, которое чаще всего встречается у новорожденных. Это происходит потому, что кожа у младенцев нежная и не приспособлена к воздействию агрессивных веществ.

Где и почему появляются опрелости

Опрелости появляются у детей в естественных складочках кожи на попе, внизу живота, в паху, реже – в подмышечных впадинах. Замечено, что дети со светлой тонкой кожей чаще страдают от этого заболевания. Факторами риска развития опрелостей являются:

  • диатезы и другие аллергические реакции;
  • дисбактериозы;
  • Факторы риска развития опрелостей
  • острые кишечные инфекции;
  • излишняя масса тела;
  • дисметаболическая нефропатия (изменение почек, сопровождающееся появлением в моче солевых кристаллов);
  • лактазная недостаточность (дефицит фермента, расщепляющего лактозу).

Причины возникновения опрелостей

Контакт кожи с экскрементами

Главной причиной появления опрелостей у детей является воздействие испражнений: при длительном контакте с кожей малыша моча, в которой содержатся соли мочевины и аммиак, провоцирует воспаление. К этому добавляется воздействие микроорганизмов, содержащихся в кале.

Поскольку основной пищей детей до года является молоко, кал младенца имеет кислую реакцию – это тоже причина для быстрого возникновения опрелостей.

Подгузники

Причины возникновения опрелостей

Сами по себе подгузники, особенно качественные, не провоцируют раздражение, а, наоборот, дольше держат кожу малыша сухой и предотвращают запревание. Менять их необходимо раз в три-четыре часа, но если не подмывать малыша после смены, оставшиеся на коже частицы испражнений будут провоцировать пеленочный дерматит, даже если подгузник свежий. Не подходящий по размеру или туго застегнутый памперс натирает кожу в паху, что также провоцирует опрелость.

Аллергия

Для малышей до года характерны острые аллергические реакции – часто на аллергены реагируют именно попа и паховые области. Поэтому все, что угодно, от маминой еды до сдобренной ароматизаторами детской косметики, может стать причиной аллергического воспаления и дальнейшего развития опрелостей.

Не исключена и аллергия на низкокачественные подгузники.

Перегрев

Когда малышу жарко, кожа под толстым воздухонепроницаемым подгузником потеет. Пот – раздражающий фактор, и вполне может стать причиной опрелостей.

Как распознать опрелости

При появлении опрелостей малыш начинает беспокойно себя вести, а складки кожи краснеют и отекают. При дальнейшем развитии процесса могут появится язвочки, покрытые налетом, микротрещины, кровотечения; появляется специфический запах.

Виды

Виды опрелостей

Пеленочный дерматит: при этом виде опрелостей покраснения и сыпь появляются исключительно под подгузником (пеленкой), другие участки кожи остаются чистыми. Причиной появления пеленочного дерматита являются погрешности в ежедневном гигиеническом уходе.

Аллергическое кольцо: характеризуется появлением красной сыпи на ягодицах и вокруг заднего прохода. Возникает при введении в рацион ребенка новых продуктов (прикорма).

Себорейная экзема: выглядит, как большое, четко очерченное красное пятно, расположенное внизу живота и в паху. Кожа малыша при таких опрелостях жирная и выглядит огрубевшей.

Кандидамикоз (грибковое поражение кожи): покраснения в виде пятен располагаются в области гениталий.

Импетиго (стафилококковая или стрептококковая инфекция): проявляется в виде сыпи с мелкими гнойничками, которые сливаются в большие пятна, и в дальнейшем покрываются корочками. Чаще всего располагается на ягодицах.

Опрелости делятся на три степени тяжести:

Степени тяжести опрелостей
  1. Первая степень (легкие): Кожа красного цвета без мокнутия и выраженных повреждений.
  2. Вторая степень (средние): На коже появляются участки эрозии, микротрещины и гнойнички.
  3. Третья степень (тяжелые): При таких опрелостях кожа ярко-красная, отечная, трещины начинают мокнуть, на фоне эрозий появляются язвочки. Именно на этой стадии к опрелостям присоединяются бактериальные и грибковые инфекции.

Определить причины опрелостей и тяжесть процесса может педиатр или детский дерматолог.

Для уточнения типа бактериальной или грибковой инфекции понадобятся соскобы с кожи, а если опрелости аллергического характера, малыша направят к аллергологу.

Как и чем лечить опрелости у новорожденных

Лечение народными средствами

Лечение опрелостей народными средствами

При выборе лечения опрелостей первой степени тяжести у новорожденных можно отдать предпочтения народным способам: ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, тысячелистник, череда) снимут воспаление и облегчат жизнь малышу. Для подсушивания и укрепления кожи можно чередовать их с ванночками из коры дуба. Подробнее о травяных ваннах можно прочитать в специальной статье.

Чтобы снять зуд и воспаление, используют примочки из эвкалипта. Настой для их приготовления делают так: 3-4 столовых ложки высушенных эвкалиптовых листьев заливают стаканом кипятка и держат на водяной бане или в термосе 10 минут; настой остужают до температуры тела и прикладывают смоченные в нем марлевые тампоны к воспаленным местам.

Медикаментозное лечение

Лечение опрелостей у детей назначается в зависимости от серьезности повреждений кожи, но средство, которое должно быть в аптечке у каждой мамы — это Бепантен (или детский крем, если в его составе есть пантенол).

Медикаментозное лечение

Средняя степень тяжести лечится подсушивающими суспензиями на основе окиси цинка и мазью с метилурацилом или танином. Дополнительно назначается УФО (ультрафиолетовое облучение). Появившиеся гнойнички обрабатываются антисептиками – например, зеленкой.

Опрелости третьей степени лечатся труднее всего: делаются примочки с танином или нитратом серебра, в зависимости от типа возбудителя назначается антибактериальная и противогрибковая терапия.

Если опрелости аллергического характера, в ход идут антигистамины (как местно, так и внутрь), корректируется диета матери и малыша, рекомендуется гипоаллергенная косметика. В тяжелых случаях с частыми рецидивами назначается гидрокортизоновая мазь.

Мазь и примочки от опрелостей для новорожденных назначаются только врачом, самостоятельное их использование недопустимо.

Профилактика опрелостей

  1. Опрелости не появляются на сухом месте, поэтому главное, что нужно для профилактики — держать кожу малыша сухой и чистой и давать ему возможность полежать без подгузника. Также необходимы ежедневные купания и подмывания проточной водой после каждой смены подгузника.
  2. Важно не давать ребенку потеть. Одежда по сезону и регулярные проветривания не только снизят вероятность появления опрелостей, но и укрепят здоровье и иммунитет.
  3. Профилактика опрелостей
  4. Традиционно считается, что от опрелостей помогает обработка складочек на теле малыша присыпками и смазывание детским кремом, но для чувствительной кожи новорожденных это может быть вредно. Намокшая присыпка собирается мелкими комочками, в которых заводятся бактерии, а крем препятствует нормальному воздухообмену. У некоторых детей появляется даже аллергия на детскую косметику.
  5. Иногда кожа на ягодицах младенца реагирует на одноразовые подгузники – в этом случае можно обзавестись специальными трусиками и многоразовыми вкладышами из органического хлопка. Аллергия будет исключена, но такие подгузники нужно чаще менять, стирать и проглаживать горячим утюгом.
  6. Для исключения развития заболевания вследствие пищевой аллергии нужно исключить из рациона кормящей мамы все потенциально опасные продукты, а прикорм вводить постепенно, наблюдая за реакцией малыша.

Практика показывает, что вырастить ребенка и не столкнуться с опрелостями невозможно, но при правильном уходе и своевременном лечении опрелости не превратятся в проблему, а останутся маленькой неприятностью, не мешающей ни вам, ни вашему малышу.

Добавить комментарий
Наверх