Симптомы эктопической беременности

Симптомы эктопической беременности Как определить возможные признаки

Распознать признаки внематочной беременности, особенно на ранних сроках, достаточно сложно. Однако от своевременной диагностики зависит здоровье и жизнь женщины. Если эктопическая (расположенной в нетипичном месте) беременность выявлена слишком поздно – прогноз неутешительный. Постоянное наблюдение за ходом беременности призвано вовремя диагностировать проблему.

Причины эктопической беременности – воспаления, дефекты матки или эмбриона

Причинами возникновения внематочной беременности становятся нарушения, возникающие в репродуктивной системе женщины еще до момента оплодотворения – воспалительные заболевания органов малого таза (эндометриты, аднекситы, офориты) достаточно часто осложняются воспалением брюшины, что становится причиной формирования спаек во внутренних женских половых органах. Эти сращения нарушают проходимость маточных труб, поэтому скорость движения оплодотворенной яйцеклетки резко замедляется (по сравнению с нормальными показателями), и она не успевает попасть в полость матки и закрепиться в ее стенке. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в том месте женских половых органов, которого она достигнет к сроку нидации – в маточной трубе, на поверхности яичника, на брюшине малого таза.

Также, важно учитывать состояние слизистой оболочки матки – при ее истощении, вызванном манипуляциями в полости матки (выскабливания, аборты) яйцеклетка не может имплантироваться и опускается ниже, в шейку матки. В этом случае возникает шеечная беременность – состояние, угрожающее в любой момент развитием тяжелого профузного кровотечения.

Приводить к внематочной беременности могут и изменения нормального строения эмбриона – достаточно часто это состояние возникает при хромосомных заболеваниях (изменения количества хромосом и нарушение их строения) и генетических аномалиях. Повреждение хромосом часто сопровождается нарушением нормальной деятельности трофобласта – части плода, отвечающей, в том числе, и за нормальное расположение оплодотворенной яйцеклетки и эмбриона в полости матки.

Где может локализоваться внематочная беременность

Многочисленные исследования, посвященные этой проблеме, установили, что местами развития внематочной беременности могут становиться:

  • маточные трубы на всем их протяжении – особенно часто возникает внематочная беременность в области перешейка труб и в суженных местах;
  • поверхность яичника и брюшины;
  • между слоями широкой связки матки – очень редко там закрепляется яйцеклетка после разрыва маточной трубы;
  • шейка матки;
  • рудиментарный (добавочный) рог матки – при врожденных аномалиях развития внутренних половых органов.

Проявления внематочной беременности, независимо от места ее локализации, схожи – нет ни одного особенного симптома, обнаружение которого позволяет поставить точный диагноз. Именно поэтому врачи-гинекологи настаивают на том, что женщина обязательно должна быть осмотрена доктором на ранних сроках беременности (при появлении вероятных ее признаков), особенно если до этого момента у нее обнаруживались заболевания, которые часто осложняются этим патологическим состоянием.

Как проявляется эктопическая беременность на ранних сроках

Врачи настаивают на том, что каждая женщина может заподозрить неблагополучие и обратиться за медицинской помощью – внематочная беременность является тем состоянием, при котором гипердиагностика и комплексное обследование всегда оправданы, ведь только своевременное вмешательство позволит сохранить жизнь и здоровье пациентки.

Признаки, которые должны насторожить женщину:

  1. Появление кровянистых выделений из половых органов – они могут возникнуть в срок менструации, на несколько дней раньше или позже этого срока. Кровотечение может быть чрезвычайно скудным, или, наоборот, обильным, но оно возникает на фоне так называемых вероятных признаков беременности (неустойчивость настроения, изменения аппетита, прибавка в весе, нагрубание молочных желез).
  2. Появление острых болей в нижних отделах живота – они могут иррадировать в прямую кишку, часто сопровождаются головокружением и симптомами, характерными для острого кровотечения (холодный пот, дурнота, нарастающая слабость, снижение артериального давления). Эти проявления часто свидетельствуют о самопроизвольном прерывании внематочной беременности по типу трубного аборта или о разрыве плодовместилища (чаще всего – маточной трубы).
  3. Слабоположительный результат домашнего теста на беременность – женщина чувствует вероятные признаки беременности, но даже при использовании самого точного теста (струйного) его результат остается сомнительным.

При появлении любого из этих признаков необходимо незамедлительно, в тот же день обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Признаки, которые могут насторожить врача:

  1. Несоответствие результатов анализа на ХГЧ в сыворотке крови вероятному сроку беременности – уровень этого гормона в первые недели после оплодотворения удваивается каждые сутки.
  2. Отсутствие плодного яйца в матке (по результатам УЗИ) при положительном результате домашнего теста на беременность или высоком уровне ХГЧ в крови.
  3. Несоответствие размеров матки вероятному сроку беременности – этот признак отчетливо проявляется после 6-7 недели.
  4. Обнаружение плодного яйца в маточной трубе или в шейке матки при проведении УЗИ.

Обнаружение этих симптомов до появления признаков разрыва трубы или трубного аборта требует динамического наблюдения за пациенткой – женщина должна госпитализироваться в гинекологическое отделение стационара и находиться там до установления точного диагноза и выбора тактики лечения.

Добавить комментарий
Наверх